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研究表明 短程放射治疗对皮肤癌安全有效

最近一位医生的研究综述表明,对于接受缓慢生长的皮肤癌治疗的老年患者,较短的放射疗程优于较长的放疗。

最近宾夕法尼亚州立大学医学院的医学研究评论表明,对于接受缓慢生长的皮肤癌治疗的老年患者,较短的放射疗程优于较长的放疗。

皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌在60岁以上的患者中很常见,并且很少致命。这些癌症 - 看起来像痣,雀斑或皮肤标签 - 可以通过外科手术切除,但在某些情况下,放射治疗是首选。当这些癌症出现在诸如眼睛,耳朵,鼻子或嘴唇附近的区域,或血液稀释剂患者或其他排除手术的健康问题时,医生通常建议使用放射线。

这些皮肤癌的放射治疗可在一至六周的任何地方进行一系列治疗。较短疗程需要每次治疗需要较大剂量,预计会对多年后出现的皮肤造成更多伤害。然而,没有大型研究实际上比较了这些癌症的不同长度的放射治疗疗程的结果。

为了降低长期损害的风险,标准方法是在数周内每日小剂量。但是这种旷日持久的治疗方法成本高且不方便,特别是对于可能有运输或行动不便的老年患者。

研究共同主要作者,宾夕法尼亚州立大学医学院放射肿瘤学和放射肿瘤学助理教授Nicholas G. Zaorsky博士说:“我对辐射的看法就像建造一堵砖墙一样。”“我们知道杀死癌细胞需要多大的墙壁,但问题是我们制造砖块有多大?从历史上看,我们已经把砖块做得很小 - 所以如果它超过六周,一周五天,这是大约30次治疗。我们还可以使砖更大,并更快地完成治疗。皮肤癌的问题是我们不知道我们可以制造多大的砖,仍然提供安全的治疗,其中美容效果是好。”

在一项新的系统评价和荟萃分析中,Zaorsky及其同事研究了1986年至2016年间发表的21项缓慢生长的皮肤癌放射治疗的国际研究。这项研究包括近10,000名年龄在62至84岁之间的随访的患者。治疗结束后一年到六年多的任何地方。

研究人员发现,短程和长程疗法的长期美容结果没有差异。大约80%的接受高剂量短程疗法的患者具有良好的美容效果,类似于较长疗程且放射剂量较小的疗程。研究报告的最常见类型的长期皮肤损伤是变色和蜘蛛静脉的出现。在所有方案中,同一部位的皮肤癌复发罕见,并且没有与治疗相关的死亡。

基于此,研究人员建议对70岁以上的患者进行5次,7次或15次治疗的短期疗程 - 所有这些治疗都会增加大约相同的总辐射量,特别是如果他们在旅行中遇到治疗问题。年龄在60-70岁之间的年轻患者也可以考虑这些治疗方案,但他们可能会活着看到治疗中更多的皮肤损伤。

荟萃分析最近发表在放射治疗和肿瘤学杂志上。

“需要注意的是,大多数老年患者和大多数患有皮肤癌的患者可以接受短时间的放射治疗 - 只需几次治疗 - 而不是几乎每天都接受放射治疗,持续六周,化妆结果将是同样好,“佐佐斯基说。

评论文章的其他研究人员是费城福克斯蔡斯癌症中心的Charles T. Lee,Eddie Zhang和Thomas J. Galloway;和Scott W. Keith在费城托马斯杰斐逊大学的Sidney Kimmel医学院学习。