地高辛的作用机制及其特点 地高辛的作用

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1、你好，作用：本品为中效强心甙，能有效地加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导。

2、排泄快，蓄积性较小。

3、用于充血性心力衰竭，室上性心动过速，心房颤动和扑动。

4、 不良反应： （1） 常见的不良反应包括：促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐（刺激延髓中枢）、下腹痛、异常的无力、软弱。

5、 （2） 少见的反应包括：视力模糊或"色视"，如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。

6、 （3）罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹（过敏反应）。

7、 （4）在洋地黄的中毒表现中，促心律失常最重要，最常见者为室性早搏，约占促心律失常不良反应的33%。

8、其次为房室传导阻滞，阵发性或加速性交界性心动过速，阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞，室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。

9、儿童中心律失常比其他反应多见，但室性心律失常比成人少见。

10、新生儿可有P－R间期延长。

11、 注意事项： （1） 不宜与酸、碱类配伍。

12、 （2） 慎用： ① 低钾血症； ② 不完全性房室传导阻滞； ③ 高钙血症； ④ 甲状腺功能低下； ⑤ 缺血性心脏病； ⑥ 心肌梗死； ⑦ 心肌炎； ⑧ 肾功能损害。

13、 （3） 用药期间应注意随访检查： ① 血压、心率及心律； ② 心电图； ③ 心功能监测； ④ 电解质尤其钾、钙、镁； ⑤ 肾功能； ⑥ 疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。

14、过量时，由于蓄积性小，－般于停药后1－2天中毒表现可以消退。

15、 （4）应用时注意监测地高辛血药浓度。

16、 （5）应用本品剂量应个体化。

17、 禁忌症： ① 与钙注射剂合用； ② 任何洋地黄类制剂中毒； ③ 室性心动过速、心室颤动； ④ 梗阻性肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑）； ⑤ 预激综合征伴心房颤动或扑动。

18、 孕妇及哺乳期妇女用药 本品可通过胎盘，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量。

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